عوارض جراحی افزایش قد

جراحی افزایش قد با عمل جراحی به نام استئوتومی شروع می شود که در آن جراح ارتوپد استخوانی که قرار است بلند تر شود را برش می دهد. سپس جراح استخوان را با فیکساتورهای خارجی و/یا میله های داخلی محکم می کند. هنگامی که جراحی انجام می شود، استخوان های بریده شده هر روز در فواصل منظم باز می شوند. در نتیجه، بدن استخوان را بازسازی می کند و شکاف را با بافت استخوانی جدید پر می کند.

جراحی افزایش قد یک عمل جراحی است که بر روی استخوان های اصلی ساق پا که بدن را پشتیبانی می کنند انجام می شود. در نتیجه، خطراتی را به همراه دارد و نیاز به مراقبت و توجه ویژه در طول دوره درمان دارد.

لیست عوارض جراحی افزایش قد

برخی از عوارض جراحی افزایش قد به شرح زیر است:

• بهبود استخوان در واقع می تواند گاهی آهسته و یا سریع باشد.
• انقباض عضلات
• استئومیلیت (عفونت استخوان)
• آسیب عصب و عروق خونی
• انقباض و سفتی مفاصل.
• عفونت کردن محل پین ها
• مشکلات خواب و درد

جدول عوارض جراحی افزایش قد به همراه توضیحات تکمیلی و درصد احتمال بروز هر یک از آنها:

بهبود استخوان در واقع می تواند آهسته یا سریع باشد.

روش های افزایش طول پا شامل مرحله ترمیم استخوان جدید است. استخوان ممکن است گاهی خیلی سریع یا خیلی آهسته ترمیم شود. کارکنان پزشکی از اغلب بیماران با اشعه ایکس عکس می‌گیرند و پیشرفت آنها را دنبال می‌کنند تا مشکلات این چنینی را در اوایل کار پیدا کنند.

در مورد بهبود سریع استخوان، برخی از افراد استخوان های خود را سریع تر بازیابی می کنند. این وضعیت نتیجه واکنش بیولوژیکی منحصر به فرد آن شخص است. این مسئله به دلیل بی دقتی یا اجرای نادرست فرآیند ایجاد نمی شود.

در صورتی که بهبود سریع استخوان در مرحله افزایش طول نشان داده شود، پزشک ممکن است مقدار افزایش طول روزانه را برای تثبیت روند افزایش دهد. در برخی موارد ترمیم سریع استخوان، ممکن است به جراحی دوم نیاز باشد.

در مورد بهبود آهسته استخوان، استخوان های جدید برخی از بیماران به سرعت رشد نمی کنند. این یکی از مسائلی است که با مداخله قابل حل است و در مرحله افزایش طول با اشعه ایکس قابل تشخیص است. در چنین شرایطی پزشک تصمیم می گیرد که افزایش روزانه را کاهش دهد. بنابراین، دوره درمان می تواند بیش از حد انتظار طول بکشد.

پیوند استخوان ها ممکن است در موارد مختلف با شکست مواجه شود. عدم جوش خوردن اصطلاحی است که برای توصیف وضعیتی استفاده می شود که در آن استخوان ترمیم نمی شود. در چنین شرایطی، جراح ممکن است تصمیم به توقف، معکوس کردن، یا انتخاب یک درمان جراحی متفاوت بگیرد. اما این مسئله بسیار نادر است.

انقباض عضلات

 انطباق عضلانی باید در طول دوره افزایش قد با اکستنشن استخوان همگام باشد. در غیر این صورت، عدم تطابق در طول استخوان و عضله تأثیر شدیدی بر تحرک پا و موفقیت عمل خواهد داشت. بیماران باید برای جلوگیری از این عواقب که باعث درد می شود، به طور مکرر تمرینات ورزشی و جلسات فیزیوتراپی را انجام دهند.

استئومیلیت (عفونت استخوان)

به دلایل مختلف، استئومیلیت، که معمولا به عنوان عفونت استخوان شناخته می شود، یکی از مشکلاتی است که ممکن است پس از جراحی افزایش قد ایجاد شود.

عفونت استخوان می تواند از طریق انتشار در جریان خون یا بافت نرم اطراف، در نتیجه یک زخم باز یا هر عامل دیگر تأثیرگذار بر سیستم ایمنی ایجاد شود. استئومیلیت با تکنیک های افزایش قد که مستلزم تثبیت خارجی و پانسمان معمول است، شایع تر است. بیمارانی که جراحی افزایش قد همراه با عمل های داخلی انجام داده اند نیز ممکن است آن را تجربه کنند.

تشخیص زودهنگام خطر استئومیلیت شامل معاینه فیزیکی، آزمایش خون، معاینات تصویربرداری و گاهی اوقات یک نمونه استخوان است. با درمان روتین محل پین در روش های افزایش قد خارجی و LON می توان از این عارضه جلوگیری کرد و به طور کلی خطر را کاهش داد.

در صورت بروز استئومیلیت، کادر پزشکی و پزشک به دقت بیمار را تحت نظر خواهند داشت. در اوایل مشکل، بیمار می تواند با آنتی بیوتیک ها و مسکن ها درمان شود. با این حال، در چند مورد نادر، ممکن است برای درمان استئومیلیت به جراحی نیاز باشد.

آسیب عصب و عروق خونی

فیکساتور مورد استفاده جراح در روش های خارجی و ترکیبی از سیم و سوزن برای چسباندن خود به استخوان و در عین حال مسدود کردن اعصاب و عروق خونی استفاده می کند. با این حال، احتمال بسیار کمی وجود دارد که این عمل به عصب یا رگ خونی آسیب برساند.

آسیب به اعصاب ممکن است منجر به از دست دادن موقت یا دائمی حرکت یا احساس شود. اگر بهبودی کند باشد، در این شرایط ممکن است بیمار به جراحی اضافی نیاز داشته باشد.

بسته به شدت آسیب، از دست دادن خون می تواند با آسیب رگ های خونی اتفاق بیفتد. اما اگر رگ خونی قابل توجهی آسیب دیده باشد، ممکن است برای ترمیم آن نیاز به جراحی باشد.

انقباض و سفتی مفاصل

ماهیچه هایی که در طول جراحی افزایش قد با استخوان کشیده می شوند ممکن است در طول مرحله افزایش طول، سفت و دردناک شوند. تحرک مفصل ممکن است تحت تأثیر این سناریو قرار گیرد. اگر ماهیچه بیش از حد سفت شود و شروع به کشیدن مفاصل مجاور کند، ممکن است یک مفصل سفت شود یا حتی شروع به دررفتگی کند.

در چنین شرایطی، جراح ممکن است برای به دست آوردن مجدد حرکت مفصل، روند عمل را کاهش دهد یا متوقف کند. به ندرت ممکن است بیمار نیاز به درمان جراحی داشته باشد.

تمرینات مکرر و جلسات فیزیوتراپی نیز برای پیشگیری و درمان سفتی و انقباض مفاصل ضروری است.

عفونت کردن محل پین ها

روش های تثبیت خارجی برای افزایش قد می تواند منجر به عفونت محل پین شود. تعویض ناکافی پانسمان و تکنیک‌های ضعیف مراقبت از سوزن، دلایل اصلی عفونت محل سوزن هستند.

کادر پزشکی به طور مرتب عفونت را در چنین شرایطی کنترل می کند. داروهای آنتی بیوتیک معمولاً در درمان این مشکل مؤثر هستند. با این حال، از آنجایی که می تواند منجر به تولید بافت اسکار جدید یا استئومیلیت شود، یکی از عواقبی است که باید مورد توجه جدی قرار گیرد.

مشکلات خواب و درد

هر بیمار در طول درمان های افزایش قد، از روز اول بعد از عمل تا بهبودی کامل، درد خواهد داشت. اگرچه درد در روزهای اولیه پس از جراحی شدید است، اما به لطف استفاده از یک رژیم درمانی که شامل داروهایی است که باید مطابق با درجه درد استفاده شوند، ظرف یک هفته قابل کنترل می شود.

هر کس درد را به درجات و شکل های مختلف تجربه می کند. افراد آستانه تحمل درد متفاوتی دارند. برخی از بیماران نسبت به سایرین در برابر درد مقاوم‌تر هستند و بالعکس.

علاوه بر این، برخی از بیماران ممکن است در چند شب اول پس از جراحی به دلیل درد دچار مشکل خواب شوند. در حالی که شما در حال درمان هستید، کادر پزشکی و جراح مشکلات شما را جدی می گیرند و با استفاده از روش های درمانی مناسب مطمئن می شوند که این عوارض برطرف می شوند.

چگونه می توان از خطرات، و عوارض جانبی احتمالی جلوگیری کرد؟

اولین قدمی که باید برای جلوگیری از خطرات احتمالی، عوارض جانبی و عواقب ناشی از عمل خود بردارید این است که پزشکی را انتخاب کنید که در تکنیک های جراحی افزایش قد و ترمیم بد شکلی تخصص دارد.

جراح و کادر پزشکی روند افزایش قد، و مسیر درمان را قبل و بعد از جراحی افزایش قد برای بیماران توضیح می دهند. برای کاهش خطرات و عواقب بالقوه، بیماران باید این مسائل را کاملاً درک کنند، به توصیه‌های پزشک توجه کنند و به دقت مسیر عمل تجویز شده را دنبال کنند.

علاوه بر مشکلات ذکر شده در بالا، همیشه احتمال بروز مشکلات بیشتر وجود دارد. به همین دلیل، بسیار مهم است که در طول درمان خود به توصیه‌های پزشک پایبند باشید، در فواصل منظم عکس‌برداری اشعه ایکس را دریافت کنید و با کادر پزشکی در مورد سلامتی خود کاملاً صادق باشید.

مطالعه پیشنهادی:

محدودیت سنی برای جراحی افزایش قد

دوران نقاهت عمل جراحی افزایش قد

فرآیند جراحی افزایش قد: از پذیرش و ثبت نوبت تا پایان دوره ریکاوری