در عوض، این جراحی‌ها معمولاً برای از بین بردن اختلاف طول پا یا اصلاح استخوان‌هایی که به‌طور ناموزون بلند هستند انجام می‌شوند.

تفاوت بین اندازه اندام‌ها در حین رشد غیر معمول نیست. یک دست ممکن است کمی بلندتر از دست دیگر باشد. یک پا ممکن است یک پا چند میلی متر از پای دیگر کوتاهتر باشد.

با این حال، هر از گاهی، جفت استخوان ممکن است تفاوت قابل توجهی در طول داشته باشند. در بازوها، ممکن است مشکل ساز نباشد. اما در پاها می تواند منجر به مشکل در حرکت و در نهایت درد شود.

در این شرایط است که برخی از افراد رو به جراحی کوتاه کردن استخوان می آورند. اگرچه این اولین گزینه برای درمان استخوان های ناهموار نیست، جراحی کوتاه کردن استخوان می تواند به اصلاح تفاوت طول اندام کمک کند و فرد را در حرکت راحت تر کند.

این مقاله به بررسی این موضوع می پردازد که چرا تفاوت طول اندام رخ می دهد و چگونه جراحی کوتاه کردن استخوان ممکن است به درمان آن کمک کند.

جراحی کوتاه کردن یا افزایش طول استخوان

جراحی های کوتاه کردن استخوان اغلب برای درمان ناهماهنگی طول اندام (LLD) استفاده می شود.

LLD تفاوت قابل توجهی بین طول اندام ها است. ممکن است چندین سانتی متر یا اینچ باشد و به احتمال زیاد در پاها قابل توجه است.

برای چندین ماه یا حتی سال ها، یک فرد مبتلا به LLD ممکن است بتواند تفاوت های اندام خود را تحمل کند. با این حال، با گذشت زمان، LLD می تواند منجر به عوارض جانبی و عوارضی مانند درد و مشکل در راه رفتن یا دویدن شود.

جراحی های کوتاه کردن استخوان برای کاهش تفاوت در طول اندام طراحی شده اند. جراحی روی استخوان های ساق پا رایج ترین است. در موارد نادر، جراحی ممکن است بر روی بازوهایی انجام شود که طول آنها بسیار متفاوت است.

در مورد پاها، جراحی احتمالاً قد نهایی فرد را چند سانتی‌متر کاهش می‌دهد.

از جراحی های افزایش طول استخوان می توان برای افزایش طول استخوان کوتاه تر استفاده کرد. این شیوه همچنین به از بین بردن طول ناهموار اندام کمک می کند، اما قد کلی را کاهش نمی دهد.

روش های کوتاه کردن برای درمان اختلاف طول اندام

دو نوع جراحی ممکن است برای کاهش طول استخوان ساق پا مورد استفاده قرار گیرد. این که جراح شما ممکن است کدام روش را به شما توصیه کند به سن شما و نتیجه ای که می خواهید به آن برسید بستگی دارد.

اپی فیزیودز

اپی فیزیودز اساساً تخریب صفحات رشد در انتهای استخوان ها با جراحی است. با افزایش سن، این صفحات رشد مواد استخوانی تولید می کنند که سخت می شود.

در طی این روش، جراح سوراخ هایی را در صفحات رشد می خراشد یا سوراخ می کند تا از گسترش آنها جلوگیری کند یا سرعت آنها را کاهش دهد. جراح همچنین ممکن است یک صفحه فلزی در اطراف صفحات رشد قرار دهد تا از رشد بیشتر استخوان جلوگیری کند.

جراحی کوتاه کردن اندام

روش دوم جراحی کوتاه کردن اندام نامیده می شود. همانطور که از نام آن پیداست، این جراحی در واقع طول یک استخوان را کاهش می دهد و احتمالاً بر قد کلی شما تأثیر منفی می گذارد.

برای انجام این کار، جراح بخشی از استخوان ران (استخوان ران) یا درشت نی (استخوان ساق پا) را برمی دارد. سپس از صفحات فلزی، پیچ‌ها یا میله‌ها برای نگه داشتن تکه‌های باقی‌مانده استخوان تا زمان بهبودی استفاده می‌کنند.

بهبودی ممکن است چندین هفته طول بکشد و نیاز به حرکت بسیار محدود دارید. در واقع، ممکن است پای شما به طور کامل هفته‌ها در گچ قرار گیرد تا زمانی که پزشک شما اطمینان یابد که استخوان به درستی بهبود یافته است.

حداکثر طولی که جراح می تواند از استخوان ران بردارد حدود 3 اینچ (7.5 سانتی متر) است. از درشت نی، حدود 2 اینچ (5 سانتی متر) است. اینکه جراح شما چقدر استخوان را کوتاه می‌کند بستگی به اختلافی دارد که می‌خواهد اصلاح کند.

چه کسی کاندیدای خوبی برای این روش های کوتاهی قد است؟

دو روشی که در بالا توضیح داده شد برای گروه های مختلف مردم در نظر گرفته شده است.

کاندیدای اپی فیزیودز

اپی فیزیودز بیشتر برای کودکان و نوجوانانی که هنوز در حال رشد هستند استفاده می شود.

این جراحی باید دقیقاً زمان بندی شود تا استخوانی که توسط جراحی آسیب ندیده بتواند به طول استخوان دیگر برسد (اما نه از آن فراتر رود).

کاندیدای جراحی کوتاه کردن استخوان

جراحی کوتاه کردن استخوان اغلب برای بزرگسالان جوان و بزرگسالانی که صفحه رشد آنها بسته شده است و رشدشان به پایان رسیده است، بهترین است. اکثر افراد در سن 18 سالگی به قد نهایی خود می رسند.

تنها زمانی که به این قد کامل رسیدید، پزشک بهترین درک را از میزان استخوانی که باید برداشته شود تا اختلاف طول اندام را یکسان کند، دارد.

عوارض یا خطرات عمل جراهی کاهش قد چیست؟

جراحی های کوتاه کردن استخوان بدون خطر نیستند. با اپی فیزیودز، عوارض جانبی بالقوه یا عوارض عبارتند از:

• عفونت
• خون ریزی
• تغییر شکل رشد استخوان
• رشد مداوم استخوان ها
• تصحیح بیش از حد یا کم که تفاوت را از بین نمی برد

خطرات یا عوارض جانبی بالقوه جراحی کوتاه کردن استخوان عبارتند از:

• استخوان هایی که خارج از تراز بهبود می یابند
• عفونت
• خون ریزی
• تصحیح بیش از حد یا کم
• جوش نخوردن، یا استخوان هایی که در طول بهبودی به درستی به هم متصل نمی شوند
• درد
• از دست دادن عملکرد

ناهماهنگی طول پا چگونه تشخیص داده می شود؟

تفاوت در طول پای کودک ممکن است ابتدا برای والدین قابل توجه باشد، زیرا زمانی که کودک شروع به راه رفتن می کند قابل تشخیص است. غربالگری معمول در مدرسه برای اسکولیوز (انحنای ستون فقرات) نیز ممکن است باعث ایجاد اختلاف در طول پا شود.

برای تشخیص تغییر در طول پاها، پزشک ابتدا سلامت عمومی و سابقه پزشکی کودک را بررسی می کند.

سپس یک معاینه فیزیکی انجام می دهند که شامل مشاهده راه رفتن کودک است. یک کودک ممکن است با راه رفتن روی انگشتان پای کوتاهتر یا خم کردن زانوی پای بلندتر خود، تفاوت در طول پا را جبران کند.

پزشک ممکن است تفاوت بین پاها را با قرار دادن بلوک های چوبی زیر پای کوتاه تر اندازه گیری کند تا زمانی که هر دو ران در یک سطح قرار گیرند. همچنین ممکن است از مطالعات تصویربرداری (مانند اشعه ایکس و سی تی اسکن) برای اندازه گیری طول و تراکم استخوان های پا استفاده شود.

اگر کودک هنوز در حال رشد است، پزشک ممکن است صبر کند تا ببیند آیا تفاوت در طول پا افزایش می یابد یا ثابت می ماند.

برای نظارت بر رشد، ممکن است پزشک معاینه فیزیکی و آزمایشات تصویربرداری را هر 6 تا 12 ماه تکرار کند.

هزینه های عمل جراحی کاهش قد چقدر است؟

هر دوی این روش ها احتمالاً چند ده هزار دلار هزینه دارند. هر دوی آنها به بستری شدن در بیمارستان نیاز دارند، اما جراحی کوتاه کردن استخوان ممکن است به مدت طولانی تری نیاز داشته باشد. این هزینه کل عمل را پوشش می دهد.

بیمه ممکن است هزینه هر یک از روش ها را پوشش دهد، به خصوص اگر پزشک تشخیص دهد که تفاوت طول استخوان باعث آسیب قابل توجهی می شود.

با این حال، توصیه می شود قبل از انجام این روش با شرکت بیمه سلامت خود تماس بگیرید تا پوشش را تأیید کند تا هیچ صورت حساب غافلگیر کننده ای نداشته باشید.

با یک دکتر صحبت کنید

اگر از قد خود ناراضی هستید یا به دلیل طول پاهایتان مشکل دارید، باید با پزشک صحبت کنید.

در برخی موارد، اصلاح ممکن است به سادگی پوشیدن کفش های خاص باشد. کفش‌های با لیفت داخلی می‌توانند اختلاف طول اندام را اصلاح کنند و به رفع مشکلاتی که برای شما ایجاد می‌کنند کمک کند.

اما اگر تفاوت بین اندام شما هنوز خیلی زیاد است، جراحی ممکن است یک گزینه باشد. پزشک می‌تواند شما را از طریق مراحلی که برای تشخیص واجد شرایط بودن برای جراحی ضروری است راهنمایی کند و به شما کمک کند تا برای روند بهبودی آماده شوید.

عمل جراحی کاهش قد در ایران

در حال حاضر عمل جراحی کاهش قد چه جهت درمان اختلاف طول اندام و چه برای هدف زیبایی انجام نمی شود. جهت درمان اختلاف طول پاها از عمل جراحی افزایش قد در پای کوتاه تر استفاده می شود.

عمل جراحی کاهش قد در سایر کشورهای دنیا

عمل جراحی کاهش قد به منظور زیبایی ممکن است در کشورهایی مانند ترکیه، آلمان، آمریکا، اسپانیا، انگلیس، هند، فرانسه، ایتالیا، و کره جنوبی انجام شود.

سخن پایانی

بدن انسان متقارن نیست، بنابراین غیرمعمول نیست که یک فرد در طول بازوها یا پاهای خود تفاوت های جزئی داشته باشد. اما تفاوت‌های بزرگ‌تر – تفاوت‌هایی که بیش از چند سانتی‌متر هستند – می‌توانند بر رفاه و کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارند.

اگر تفاوت طول اندام باعث درد و یا رنج شما شده یا بر فعالیت های روزانه شما تأثیر می گذارد، جراحی کوتاه کردن استخوان ممکن است باعث تسکین شما شود. پزشک شما می تواند به شما کمک کند تا فرآیند را برای درک گزینه های خود شروع کنید. ضمن اینکه این امکان در کلینیک افزایش قد ایران وجود دارد تا تفاوت طول اندام را از طریق عمل جراحی افزایش قد توسط دکتر نادر مطلبی زاده برطرف سازد.

پرسش های متداول