چرا باید عمل جراحی افزایش قد انجام دهیم؟

قد بلند مزایای بسیاری دارد. از بهبود توانایی انجام کارهای مختلف بگیرید تا افزایش چشمگیر اعتماد به نفس. برای مثال گاهی اوقات قد بلند می تواند در انتخاب همسر آینده تان اثرات بسیار مثبتی داشته باشد. اما آیا همه افراد در هر سنی می توانند قد بلندتر شوند؟ پاسخ ساده است، خیر!

بیایید با هم ببینیم چه افرادی می توانند به طور طبیعی افزایش قد داشته باشند، و چه افراد دیگری حتما باید عمل جراحی افزایش قد انجام دهند.

اگر صفحه رشد شما باز است (قبل از سن بلوغ هستید)

تا قبل از سن بلوغ امکان رشد طبیعی قد افراد وجود دارد چون صفحات رشد باز است. بنابراین، زمانی که صفحات رشد شما باز است می توانید با انجام ورزش های کششی منظم، داشتن تغذیه مناسب و خواب کافی و به موقع (خوابیدن از ساعت 10:30 دقیقه شب به مدت 7 تا 9 ساعت) میزان رشد طبیعی قد خود را بهتر کنید.

تا زمانی که صفحه رشد شما باز است امکان انجام عمل جراحی افزایش قد برای شما وجود ندارد.

دکتر نادر مطلبی زاده

قرص ها و یا داروهای افزایش قد (قبل از سن بلوغ)

گاهی اوقات شما در سن رشد طبیعی هستید و صفحات رشد شما هم باز هستند، ورزش های کششی انجام می دهید و خواب و تغذیه مناسبی هم دارید اما رشد قد طبیعی خوبی ندارید. در این شرایط بهتر است به پزشک مراجعه کنید. اگر هر گونه کمبودی در بدن شما وجود داشته باشد که باعث کاهش سرعت رشد شما شده باشد، پزشک با تجویز داروی مناسب، به رفع این نقص می پردازد تا امکان رشد قد شما بهبود یابد.

اگر صفحه رشد شما بسته است (بعد از سن بلوغ هستید)

بعد از سن بلوغ، شرایط کاملا تغییر می کند. صفحات رشد شما اکنون بسته هستند و قد شما دیگر به طور طبیعی رشد نمی کند. ورزش، تغذیه و خواب مناسب به سلامت و استحکام استخوان های شما کمک می کند اما دیگر کمکی به افزایش قد شما نمی کنند. تنها راهی که برای افراد بزرگسال برای افزایش قد وجود دارد عمل جراحی افزایش قد است.

تنها راه علمی و انجام پذیر برای افزایش قد بعد از سن بلوغ و بسته شدن صفحات رشد، انجام عمل جراحی افزایش قد است.

دکتر نادر مطلبی زاده

قرص ها و یا داروهای افزایش قد (بعد از سن بلوغ)

اگر از سن بلوغ گذشته اید، امکان رشد طبیعی قد وجود ندارد، چون صفحات رشد شما بسته شده اند. آیا در این شرایط استفاده از قرص ها و داروهای افزایش قد کمکی می کنند؟ پاسخ به این سوال، خیر است. داروها و قرص های افزایش قد برای جبران کمبود و نقصی در بدن شما هستند و تا زمانی می توانند اثربخش باشند که صفحات رشد باز باشند و تحت نظارت پزشک متخصص مصرف شوند.

عمل جراحی افزایش قد چیست؟

عمل جراحی افزایش قد، روشی برای بلند کردن طول استخوان ساق و یا ران است که در نهایت منجر به افزایش قد فرد می شود. در مرکز بین‌المللی افزایش قد ایران (کلینیک افزایش قد ایران)، و از سال 1403 تنها از روش MTN برای افزایش طول استخوان ساق و یا ران استفاده می شود.

روش های عمل جراحی افزایش قد در ایران و دنیا

برای عمل جراحی افزایش قد، روش های متعددی وجود دارد. روش هایی مانند MTN، LON، LATN در ایران انجام می شوند و روش های LON و Precice 2 در کشورهای اروپایی و آمریکا. روش های دیگری هم هستند که در همه جای دنیا منسوخ شده اند مانند روش Ilizarov.

روش MTN یا MANUAL TELESCOPIC NAIL

در روش عمل جراحی افزایش قد MTN، ابتدا استئوتومی استخوان انجام می شود و یک نیل (میله) تلسکوپی داخل استخوان نصب می گردد و یک پیچ کوچک در بیرون ساق یا ران قرار می گیرد. از این پیچ کوچک در مرحله افزایش قد برای بلندتر کردن طول میله تلسکوپی و در نتیجه افزایش طول استخوان استفاده می شود.

این پیچ کوچک در پایان مرحله افزایش قد بدون جراحی توسط خود بیمار از روی پا باز می شود. روش MTN توسط دکتر نادر مطلبی زاده ابداع شده است و تنها در ایران و در مرکز بین المللی افزایش قد ایران استفاده می شود.

مطالعه بیشتر درباره MTN

روش LON یا Lengthening Over Nail

در این روش ، ابتدا استئوتومی استخوان انجام می شود و سپس یک میله داخل استخوان ساق پا قرار می گیرد و اکسترنال فیکساتور بر روی استخوان و از بیرون ، روی ساق یا ران نصب می گردد و افزایش به تدریج انجام می گیرد. بعد از اتمام دوره افزایش ، پیچهای مخصوص در پایین محل برش نصب می گردد و سپس اکسترنال فیکساتور با یک عمل جراحی دیگر خارج می شود.

از یک طرف، با توجه به اینکه این روش به یک عمل جراحی دیگر برای خارج کردن دستگاه فیکساتور خارجی نیاز دارد، باعث ایجاد جای زخم بیشتری روی پا می شود. از طرف دیگر، دستگاه خارجی بزرگ روی پا در این روش باعث سختی بیماران در زندگی روزمره و در طول دوره افزایش قد می شود. با توجه به دلایل ارائه شده، این روش از سال 1403 در مرکز افزایش قد ایران دیگر انجام نمی شود.

مطالعه بیشتر درباره LON

روش LATN یا Lengthening And Then Nailing

در روش افزایش قد LATN ابتدا استئوتومی انجام می شود. دستگاه اکسترنال فیکساتور را از بیرون ، روی  ساق پا یا روی ران نصب می کنیم . بعد از اتمام افزایش ، میله داخلی را داخل استخوان ساق یا ران نصب می کنیم. این میله داخلی با پنج یا شش عدد پیچ ، بر روی ساق پا نصب می شود . سپس محل افزایش را فیکس میکنیم تا مجددا کوتاه نشود . سپس اکسترنال فیکساتور را از ساق پا جدا می کنیم.

این روش تنها برای افرادی استفاده می شود که قد بسیار کوتاهی دارند و میله تلسکوپی MTN درون استخوان آنها قرار نمی گیرد.

مطالعه بیشتر درباره LATN

روش Precice 2

در این روش ، ابتدا استئوتومی استخوان انجام می شود و سپس یک میله تلسکوپی داخل استخوان ساق یا ران قرار می گیرد. این روش هیچ دستگاه خارجی ندارد، و افزایش طول میله تلسکوپی از طریق یک دستگاه خارجی مغناطیسی انجام می شود. با اینکه در این روش دستگاه خارجی وجود ندارد و امکان استفاده از هیدروتراپی برای بهبود استخوان سازی وجود دارد با این حال امکان وزن گذاشتن روی پاهاها وجود ندارد و بیمار پس از جراحی باید از ویلچر استفاده کند. این روش در اروپا، آمریکا و برخی از کشورهای آسیایی انجام می شود. این روش در ایران انجام نمی شود.

پیش نیازهای انجام عمل جراحی افزایش قد

تمام افرادی که برای انجام عمل جراحی افزایش قد درخواست می دهند برای انجام این عمل جراحی گزینه مناسبی نیستند. این پیش شرط ها برای انجام عمل جراحی افزایش قد اجباری هستند.

سن مجاز برای انجام عمل جراحی افزایش قد

عمل جراحی افزایش قد، برای خانم ها تا سن 40 سالگی و برای آقایان تا سن 45 سالگی انجام می شود. پس از سن 40 سالگی برای خانم ها و 45 سالگی برای آقایان توانایی استخوان سازی بدن به شدت کاهش پیدا می کند تا جایی که در فرایند این عمل جراحی اختلال ایجاد می کند. مناسب ترین بازه سنی برای انجام این عمل 18 تا 20 سال است،

عمل جراحی افزایش قد برای خانم ها بالای 40 سال و آقایان بالای 45 سال انجام نمی شود.

دکتر نادر مطلبی زاده

درباره محدودیت سنی برای عمل جراحی افزایش قد بیشتر مطالعه کنید.

وزن مجاز برای انجام عمل جراحی افزایش قد

عمل جراحی افزایش قد، تنها زمانی برای افراد انجام می شود که اضافه وزن نداشته باشند. تعداد سانتی متر های قد خود بعد از 100 سانتی متر را به علاوه 5 کنید، حداکثر وزن قابل قبول به طور حدودی به دست می آید. برای مثال اگر قد فردی 150 سانتی متر است، حداکثر وزن قابل قبول 55 کیلوگرم خواهد بود.

عمل جراحی افزایش قد برای افرادی که اضافه وزن دارند انجام نمی شود.

دکتر نادر مطلبی زاده

قد مجاز برای انجام عمل جراحی افزایش قد

عمل جراحی افزایش قد، تنها برای افرادی انجام می شود که قد آنها کوتاه تر از 173 سانتی متر است. در واقع پایین تر از میانگین جامعه هستند.

عمل جراحی افزایش قد برای افراد با قد بالای 173 سانتی متر انجام نمی شود.

دکتر نادر مطلبی زاده

توصیه های پیش از انجام عمل جراحی افزایش قد

توصیه هایی که در ادامه می آیند به شدت بر فرآیند استخوان سازی اثر گذارند. پیش از انجام عمل جراحی افزایش قد خود را آماده کنید.

موارد زیر را انجام ندهید

1. مصرف دخانیات را حداقل دو ماه قبل از انجام عمل جراحی افزایش قد متوقف کنید. سیگار، قلیان و یا هر گونه ماده مخدر دیگر.
2. مصرف هر گونه نوشیدنی های الکلی را دو ماه قبل از انجام عمل جراحی افزایش قد متوقف کنید.
3. خانم ها از پوشیدن کفش های پاشنه بلند، دو ماه پیش از انجام عمل جراحی افزایش قد خودداری کنند.
4. رژیم های غذایی که نوعی از مواد غذایی را منع می کنند را دو ماه پیش از عمل جراحی افزایش قد کنار بگذارید.
5. از خوردن غذاهای چرب، تنقلات شیرین، و به طور کلی غذاهای فست فود خودداری کنید.
6. استرس خود را مدیریت کنید و تا حد امکان آن را کاهش دهید.

موارد زیر را انجام دهید

1. به خوابیدن از ساعت 10:30 دقیقه شب عادت کنید. خوابیدن به مدت 7 تا 9 ساعت از ساعت 10:30 دقیقه شب باعث بهبود استخوان سازی می شود.
2. ورزش های کششی را پیش از انجام عمل جراحی افزایش قد به طور منظم انجام دهید.
3. آب بیشتری بنوشید.
4. در رژیم غذایی خود انواع غذاها و میوه ها را در نظر بگیرید.

حداکثر میزان افزایش قد با عمل جراحی چقدر است؟

حداکثر میزان افزایش قد 6 سانتی متر در ساق و 7 سانتی متر در ران است (منبع). این میزان بر اساس تجربیات 21 ساله دکتر نادر مطلبی زاده تعیین شده است. با این میزان افزایش قد عوارض بسیار کمتر خواهد بود. مهمترین هدف ما در مرکز افزایش قد ایران ایمنی شما است.

بنابراین، حداکثر میزان افزایش قد 13 سانتی متر است. اگر هدف شما 10 سانتی متر افزایش قد است نیاز به انجام دو عمل جراحی خواهید داشت.

فرآیند انجام عمل جراحی افزایش قد، از پذیرش و ثبت نوبت تا پایان دوره ریکاوری یک ساله

تا اینجا دانستید که برای عمل جراحی افزایش قد چه شرایطی باید داشته باشید، چه کارهایی انجام دهید و چقدر امکان افزایش قد خواهید داشت. حال اگر شرایط لازم را دارید و تصمیم به انجام عمل جراحی افزایش قد گرفته اید، شما را در این بخش به طور قدم به قدم راهنمایی می کنیم.

مرحله اول: درخواست مشاوره با دکتر مطلبی زاده

حالا که شرایط لازم برای عمل جراحی افزایش قد را دارید، و تصمیم به انجام آن گرفته اید بهتر است با دکتر مطلبی زاده یک جلسه مشاوره حضوری داشته باشید، تا تمام سوالات، اهداف و یا نگرانی های خود را با ایشان مطرح کنید. بهتر است پیش از مراجعه، محتوای سایت را مطالعه کرده باشید و سوالات خود را بر روی یک برگه کاغذ نوشته باشید تا آنها را در طول جلسه از آقای دکتر نادر مطلبی زاده بپرسید.

برای ثبت درخواست مشاوره می توانید از شماره تماس زیر استفاده نمایید. برای ثبت این درخواست اطلاعاتی مانند نام کامل، سن، قد و وزن کنونی شما پرسیده می شود. درخواست برای انجام عمل جراحی افزایش قد بسیار بالاست، توصیه می کنیم هر چه زودتر درخواست مشاوره خود را ثبت کنید تا بتوانید در سریعترین زمان ممکن دکتر مطلبی زاده را ملاقات کنید.

مرحله دوم: درخواست ثبت نوبت برای انجام عمل جراحی افزایش قد

پس از انجام مشاوره حضوری با دکتر نادر مطلبی زاده، اگر تصمیم شما برای انجام عمل جراحی افزایش قد نهایی شد، می توانید درخواست ثبت نوبت برای انجام عمل جراحی افزایش قد را بدهید. هماهنگی های لازم با شما توسط تیم پذیرش مرکز افزایش قد ایران انجام خواهد شد. درخواست ثبت نوبت برای انجام عمل جراحی افزایش قد تنها زمانی انجام می شود که مرحله مشاوره حضوری را گذرانده باشید.

مرحله سوم: انجام آزمایش های پیش از عمل جراحی افزایش قد و تعیین زمان جراحی

انجام آزمایش های پیش از عمل جراحی افزایش قد

پیش از انجام این عمل جراحی، بررسی های متعددی روی افراد صورت می گیرد، و این بررسی ها در درجه اول شامل بررسی های روانی می شود. پس از اینکه فرد با یک مشاور و روانپزشک گفتگو کرد، و برای انجام عمل مناسب تشخیص داده شد سپس آزمایش هایی از جمله آزمایش خون روی فرد صورت می گیرد تا مانعی بر سر راه انجام عمل افزایش قد وجود نداشته باشد. ضمن اینکه وضعیت راه رفتن، میزان انحراف زانو و به طور کلی تمامی شرایط فیزیکی فرد مورد آزمایش و بررسی قرار می گیرد.

همچنین پزشک مطمئن می شود عوارض عمل جراحی افزایش قد برای فرد حداقلی خواهد بود. بنابراین تمام افرادی که تمایل به انجام این عمل جراحی را دارند، گزینه مناسبی به شمار نمی آیند.

تعیین زمان جراحی

مرحله بعدی تعیین زمان جراحی است. گرفتن وقت برای عمل جراحی کمی طولانی است و ممکن است تا یک ماه طول بکشد.

مرحله چهارم: انجام عمل جراحی افزایش قد

پیش از عمل جراحی

در روز جراحی یک سری آزمایشات نهایی انجام می شود. مرحله پیش از عمل بیهوشی است. به طور کلی دو نوع بیهوشی برای جراحی امکان پذیر است. یک نوع بی حسی می تواند بی حسی موضعی از کمر به پایین و نوع دیگر بیهوشی عمومی باشد.

در طول عمل جراحی

در طول عمل جراحی افزایش قد، دکتر مطلبی زاده استخوان را برش می دهد تا دو بخش استخوانی جداگانه ایجاد کند. این روش جراحی برای برش استخوان اصطلاحا استئوتومی (Osteotomy) نامیده می شود. سپس نیل MTN در داخل استخوان گذاشته می شود. در نهایت یک پیچ کوچک بر روی پا جهت انجام افزایش قد قرار می گیرد.

مدت زمان عمل جراحی

معمولا در عمل جراحی افزایش قد به روش LATN طول مدت زمان عمل اول که شامل استئوتومی هر دو ساق و گذاشتن دستگاه افزاینده بیرونی (اکسترنال فیکساتور) می شود حدود یک ساعت طول می کشد . بعد از اتمام دوره افزایش برای خروج اکسترنال فیکساتور و قرار دادن میله های داخلی نیز حدودا دو ساعت و سی دقیقه زمان نیاز است و بعد از آن بر خلاف عمل جراحی افزایش قد به روش LON دیگر نیازی به استفاده از فایبر گلاس نیست.

در عمل جراحی افزایش قد به روش MTN فقط یک عمل احتیاج است که حدود سه ساعت به طول می انجامد.

پس از انجام عمل جراحی، کنترل درد و زمان ترخیص

بعد از جراحی افزایش قد سعی می کنیم با روش های موجود درد را کنترل کنیم. معمولا برای کنترل درد بعد از عمل از پمپ درد که دستگاه مخصوصی برای همین هدف (کنترل درد) می باشد استفاده می شود . این دستگاه داروهای مسکن قوی را بطور مستمر و به آرامی تزریق می کند و باعث می شود درد بعد از عمل کنترل شود. نمی توانم بگویم هیچ دردی وجود نخواهد داشت، اما درد به طور قابل توجهی کنترل می شود. پرستار خصوصی، اتاق خصوصی و امکانات رفاهی برای بیمار فراهم شده است.

فردای روز عمل جراحی افزایش قد آقای دکتر نادر مطلبی زاده یا یکی از پزشکان مرکز افزایش قد ایران بیمار را ملاقات کرده و وضعیت ایشان را بررسی می کنند. پس از بررسی کامل اجازه راه رفتن داده می شود . تقریبا بیشتر افراد فردای روز عمل توان راه رفتن (البته با کمک واکر) را دارند. معمولاً بیمار دو تا سه روز در بیمارستان می ماند.

درد بعد از عمل، یک تا دو روز بعد از عمل جراحی بیشتر از سایر روزها در طول دوره درمان است و در روز سوم و بعد از آن حدود 80 تا 90 درصد درد کاهش می یابد. پس از خروج بیمار از بیمارستان، داروهای خاصی به بیمار داده می شود.

مرحله پنجم: شروع افزایش قد و شروع فیزیوتراپی

شروع افزایش قد

پس از آنکه عمل جراحی افزایش قد انجام شد، یک دوره ریکاوری 5 تا 7 روزه خواهد بود که در آن استخوان ها استراحت می کنند. بعد از گذشت این 7 روز، طریقه افزایش قد با چرخاندن پیچ MTN به شما آموزش داده می شود و اینگونه فرایند افزایش طول استخوان شروع می شود.

به طور میانگین میزان افزایش طول استخوان 0.6 میلی متر در روز خواهد بود و شما بسته به نظر پزشک سه یا چهار بار در روز پیچ MTN را می چرخانید.

شروع فیزیوتراپی

هنگامی که فرایند افزایش طول استخوان شروع شد لازم است بافت های نرم مانند عضلات و اعصاب  هم افزایش طول داشته باشند. این افزایش طول از طریق ورزش و فیزیوتراپی و کشیده شدن بافت های نرم انجام می شود. نکته قابل توجه این است که انجام فیزیوتراپی و ورزش های کششی منظم، میزان درد را به طور قابل توجهی کاهش می دهد.

برای افراد بالای 35 سال در دوره افزایش قد، فیزیوتراپی باید روزانه انجام شود، برای افراد زیر 35 سال هفته ای سه جلسه فیزیوتراپی نیاز است.

دکتر نادر مطلبی زاده

آزمایش خون

آزمایش خون هر دو ماه یکبار برای بررسی عواملی که در فرآیند تشکیل استخوان مهم هستند انجام می شود.

جلسات منظم با دکتر مطلبی زاده در طول دوره افزایش قد

بیمار باید دو بار در ماه در مرحله افزایش قد با گرفتن عکس های رادیولوژی به مطب دکتر مطلبی زاده مراجعه نماید تا روند افزایش قد بررسی شود تا از بروز عوارض ناشی از عمل جراحی افزایش قد جلوگیری شود. و اگر مشکلی وجود دارد برطرف شود.

برای مثال رشد خیلی سریع و یا کند استخوان می تواند از عوارض عمل جراحی افزایش قد باشد. بر اساس ظاهر استخوان بازسازی شده در عکس اشعه ایکس، پزشک ممکن است سرعت افزایش طول استخوان  را بیشتر و یا کمتر کند.

مرحله ششم: کامل شدن دوره افزایش قد تا پایاین دوره ریکاوری کامل

در موارد درمانی مانند اختلاف طول اندامها وضع متفاوت است و افزایش قد پاها تا 35 سانتیمتر هم  توسط دکتر مطلبی زاده انجام گردیده است.

اعرض هذه الصفحة باللغة العربية

لیستی از صفحات مرتبط جهت مطالعه تکمیلی

عوارض جراحی افزایش قد

محدودیت سنی برای جراحی افزایش قد

هزینه جراحی افزایش قد در ایران و دنیا