در این مقاله از مرکز بین المللی افزایش قد ایران به شکستگی کاپیتولوم آرنج خواهیم پرداخت.
شکل استخوان بازو
استخوان بازو تقریباً به شکل استوانه‌ای است. در قسمت فوقانی، این استخوان به شکل یک کره گرد درآمده و سر استخوان بازو را تشکیل می‌دهد. در قسمت پایین، استخوان بازو پهن شده و سه ساختمان مجزا را می‌سازد.
ساختارهای اصلی استخوان بازو در ناحیه آرنج
کندیل لترال (لقمه خارجی): ساختمان خارجی استخوان به شکل تقریباً یک کره است و به آن کندیل لترال یا لقمه خارجی گفته می‌شود.
اپی کندیل داخلی: ساختمان داخلی به شکل مثلثی است و به آن اپی کندیل داخلی می‌گویند.
تروکلئا (Trochlea): ساختمان بین کندیل لترال و اپی کندیل داخلی به شکل یک قرقره است و به آن تروکلئا گفته می‌شود.
کاپیتولوم: ساختمان کلیدی در مفصل آرنج
توضیح کاپیتولوم: در جلوی کندیل خارجی، یک ساختمان نیمکره‌ای شکل قرار دارد که تماماً با غضروف مفصلی پوشیده شده و با سر استخوان رادیوس مفصل می‌شود. این ساختمان کاپیتولوم نام دارد.
شکستگی کاپیتولوم آرنج
علت شکستگی: شکستگی کاپیتولوم آرنج بیشتر در بالغین رخ می‌دهد، به ویژه در اثر افتادن هنگامی که فرد دست خود را برای جلوگیری از زمین خوردن قرار می‌دهد.
علائم شکستگی کاپیتولوم آرنج
درد در آرنج: اصلی‌ترین نشانه این شکستگی، درد است که به خصوص در سطح خارجی و جلوی آرنج احساس می‌شود. این درد با فشار به قسمت خارجی آرنج شدیدتر می‌شود و حرکت دادن آرنج در این بیماران دردناک است.
تشخیص در رادیوگرافی: در رادیوگرافی ساده، می‌توان شکستگی را به صورت یک قطعه با حاشیه گرد در جلوی مفصل آرنج مشاهده کرد.
درمان شکستگی کاپیتولوم آرنج
رویکرد درمانی: شکستگی کاپیتولوم آرنج یک نوع شکستگی داخل مفصلی است. مانند هر شکستگی دیگر داخل مفصلی، ضروری است که قطعه شکسته شده به دقت جااندازی شود. در غیر این صورت، احتمال بد جوش خوردن و به دنبال آن ایجاد آرتروز در مفصل افزایش می‌یابد.
درمان شکستگی کاپیتولوم آرنج بدون جابجایی
استفاده از آتل: در صورتی که شکستگی کاپیتولوم آرنج کاملاً بدون جابجایی باشد، درمان اصلی شامل بی‌حرکت کردن آرنج با استفاده از یک آتل بلند دست است.
نظارت با رادیوگرافی: پزشک معالج در طی سه هفته اول درمان، هفته‌ای یک بار با انجام رادیوگرافی، وضعیت آرنج بیمار را کنترل می‌کند تا از عدم وجود هرگونه جابجایی احتمالی در قطعه شکسته اطمینان حاصل شود. پس از سه هفته، با کاهش احتمال جابجایی، نیازی به تکرار رادیوگرافی نیست.
درمان شکستگی کاپیتولوم آرنج با جابجایی
جراحی و فیکساسیون: در صورتی که شکستگی آرنج در ناحیه کاپیتولوم همراه با جابجایی باشد، لازم است که این شکستگی به وسیله عمل جراحی باز جااندازی شود و سپس با استفاده از پیچ به تنه اصلی استخوان فیکس شود.
اهمیت دقت در جااندازی: دقت در جااندازی شکستگی بسیار حیاتی است. هرگونه ناهماهنگی در سطح مفصلی می‌تواند در آینده به ایجاد استئوآرتریت در مفصل آرنج منجر شود.
جهت ویزیت و نوبت دهی دکتر نادر مطلبی زاده فوق تخصص و جراح افزایش قد از اینجا و یا از طریق واتس‌اپ اقدام کنید
